日常生活當(dāng)中,會(huì)經(jīng)常有人得鼻竇炎貴陽(yáng)那家醫(yī)院看鼻竇炎,對(duì)人所造成的痛苦可是不小貴陽(yáng)那家醫(yī)院看鼻竇炎,很多人不知道該選擇什么方法進(jìn)行治療,若盲目治療的話,就會(huì)加重危害,那鼻竇炎需要手術(shù)嗎?
1、貴陽(yáng)鼻竇炎手術(shù)哪里做?
慢性鼻竇炎有藥物保守療法與手術(shù)療法兩類(lèi)治療方法。絕大多數(shù)的慢性鼻竇炎患者只需要保守療法就可以康復(fù),只有少數(shù)患者才需要手術(shù)療法。
2、哪些情況可以做手術(shù)?哪些情況必須做手術(shù)?
(1)從純粹西醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看,對(duì)于慢性鼻竇炎,都是可以手術(shù)治療的(其實(shí)純粹西醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)中,任何病都是可以手術(shù)的)。手術(shù)的目的是消除主要病變,或者說(shuō)消除病變的主要部分,并借助于身體自身的免疫能力,進(jìn)一步將殘余的病變消除,從而可以盡早治好。
但是,這一觀點(diǎn)違反了“可以不手術(shù)者盡可能不手術(shù)”的醫(yī)學(xué)道德。因?yàn)榧膊〉闹委煼椒ㄒ话銇?lái)講有多種,非必須情況,不能選擇有破壞性和殘酷性的手術(shù)方法。
?。?)一般情況下,如果慢性鼻竇炎伴有明顯的鼻中隔偏曲、鼻息肉以及鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)的明顯改變,這些情況均有可能導(dǎo)致鼻竇引流不暢,從而難以治好,或即使暫時(shí)取效,也容易病情反復(fù),這些癥狀若經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的保守治療效果確實(shí)不佳,就可以考慮以手術(shù)治療為主。
?。?)若上面的癥狀,經(jīng)過(guò)一個(gè)月以上的系統(tǒng)保守治療之后,沒(méi)有明顯的改善。并且癥狀嚴(yán)重影響患者鼻腔的正常呼吸功能、同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間伴隨有頭疼等癥狀,就必須要做手術(shù),否則只會(huì)讓病情越加嚴(yán)重。
?。?)需要說(shuō)明的是,雖然手術(shù)療法是必要的,但由于手術(shù)只解決了主要問(wèn)題,對(duì)于慢性鼻竇炎長(zhǎng)期存在的其他原因(特別是免疫力方面)并沒(méi)有得到解決,因此,手術(shù)后仍然有復(fù)發(fā)的可能。對(duì)此,還需要繼續(xù)進(jìn)行必要的保守療法,特別是中醫(yī)治療。
3、西醫(yī)動(dòng)不動(dòng)就手術(shù),中醫(yī)抵觸手術(shù),這都是錯(cuò)誤的
?。?)西醫(yī)建議手術(shù),主要有兩個(gè)原因
從效果上來(lái)講:因?yàn)槲麽t(yī)藥物為主的保守療法,對(duì)于治療鼻竇炎效果很不理想,雖然也有很多西醫(yī)知道中藥效果好,但他們并不會(huì)運(yùn)用,或者用也用不好;第二利益驅(qū)使:因?yàn)槭中g(shù)可以獲取更多的經(jīng)濟(jì)利益,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生個(gè)人的收益都增加了,只有患者在健康和經(jīng)濟(jì)上受損了。
?。?)中醫(yī)抵觸手術(shù),主要也有兩個(gè)原因
從醫(yī)學(xué)角度考量:因?yàn)楸静≡诙鄶?shù)情況下均可由于保守療而康復(fù),屬于中醫(yī)拿手的病癥,如果短期內(nèi)效果不明顯時(shí),還可通過(guò)改善辨證論治思維與用藥方法而達(dá)到康復(fù)的目的;第二中醫(yī)自身因素:包括知識(shí)局限性因素(不能正確認(rèn)識(shí)手術(shù)的必要性),以及利益關(guān)系(將患者推向手術(shù),有時(shí)等于減少單位或自身利益)。
?。?)如何看待手術(shù)和保守治療?
一是對(duì)有無(wú)手術(shù)必要性有一個(gè)明白的認(rèn)識(shí),可通過(guò)咨詢(xún)不同的醫(yī)生、上網(wǎng)查詢(xún)以及自己多了解這方面的知識(shí)來(lái)確定;二是對(duì)手術(shù)承受能力(手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)承受能力、身體條件承受能力、經(jīng)濟(jì)條件承受能力)有正確評(píng)估。
4、鼻竇炎的保守療法適應(yīng)于什么情況?
慢性鼻竇炎的保守療法屬于基本療法貴陽(yáng)那家醫(yī)院看鼻竇炎,只要是慢性鼻竇炎患者,首先適合于保守療法。保守療法的具體應(yīng)用方法(措施)有很多種,一般需要根據(jù)不同情況,采取多種治療措施相結(jié)合的方法。常用的治療方法有:
?。?)西藥消炎藥治療
目前頃向于使用大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素小劑量長(zhǎng)期應(yīng)用(一般用藥3-6個(gè)月)。由于有可能引起肝功能異常,需要注意定期(每1-2個(gè)月一次)監(jiān)測(cè)肝功能變化情況,若出現(xiàn)肝功能損害時(shí),及時(shí)停藥。
?。?)中醫(yī)保守治療
外用為主,口服湯劑或者中成藥為輔,一般需連續(xù)用藥一段時(shí)間(無(wú)具體標(biāo)準(zhǔn),大約為1-3個(gè)月,或更長(zhǎng))。由于中藥有點(diǎn)混亂,外用藥患者可以選被認(rèn)可的,比如非遺名單里邊的,明氏.清.膏,效果得到了肯定;口服藥因?yàn)樾枰槍?duì)患者的身體情況用藥調(diào)理,因此需要去正規(guī)中醫(yī)院診斷之后才能配藥。
?。?)局部治療
在癥狀嚴(yán)重時(shí)可采取局部治療法暫時(shí)緩解癥狀,如滴鼻藥(減充血?jiǎng)?、消炎劑、激素?lèi)噴鼻藥),必要時(shí)可用上頜竇穿刺沖洗、鼻腔沖洗等。
?。?)其他治療
增強(qiáng)上呼吸道免疫力、促進(jìn)上呼吸道黏膜排泄功能的藥物應(yīng)用。此種治療方法不常見(jiàn),一般也是作為其他療法的輔助手段。
溫馨提示:任何慢性鼻竇炎的患者均不宜輕易選擇手術(shù),但在系統(tǒng)保守療法一定時(shí)間(不少于一個(gè)月)后仍然效果不滿(mǎn)意,并具有明顯的上述符合手術(shù)條件的癥狀,也是可考慮手術(shù)取向的。