一個15歲的大男孩,本來正值青春年少、意氣風(fēng)發(fā),但卻不得不戴了12年的氣管套管借以輔助呼吸,十多年來,自由呼吸、自由發(fā)聲成了他和全家人最大的夢想。
為了讓他活命,醫(yī)生在他喉嚨上開了一個洞
小爍,來自貴州黔南,1歲時經(jīng)診斷患有雙側(cè)聲帶乳頭狀瘤,遂在省內(nèi)某大醫(yī)院接受乳頭狀瘤切除手術(shù),但術(shù)后病癥復(fù)發(fā),聲帶粘連使聲帶黏膜固有層中斷,影響了聲帶黏膜的生物力學(xué)特性和聲帶振動,進(jìn)而引起發(fā)聲困難、聲音嘶啞甚至呼吸困難等后遺癥。
隨后的2年內(nèi),小爍先后進(jìn)行了3次聲帶手術(shù),癥狀均未得到明顯改善。由于小爍自主呼吸困難,醫(yī)生不得不在第3次聲帶手術(shù)時,為其切開氣管并留置氣管套管,以幫助他維持正常的呼吸通氣功能。
這種套管外層是金屬,內(nèi)層還有一個內(nèi)套管,一般每隔4到6個小時就需清洗內(nèi)套管1次。雖然呼吸暫時通暢了,但十分顯眼的氣管套管,總會引來別人異樣的眼光。小爍夏天除了上學(xué),絕不踏出家門一步;冬天出門,一定用圍巾把氣管套管遮擋得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。時間長了,小爍開始變得自卑、沉默寡言、不愛與人交往。
“拔管”這件事成了一家人的最大心病
救命的“氣管切開”只需分秒完成,想要擺脫“氣管套管”卻是難上加難。
12年來,父母帶著小爍輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家大醫(yī)院尋求進(jìn)一步的治療,期望嘗試可以“拔管”,但因手術(shù)難度太高,要么以手術(shù)失敗告終,要么直接被醫(yī)院拒診。
一家人正當(dāng)身心俱疲、跡近絕望之際,經(jīng)親友推薦,來到了貴陽銘仁耳鼻喉醫(yī)院。
醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)詢問既往病史、既往手術(shù)史,并通過喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),小爍的雙側(cè)聲帶粘連約1/2,聲門狹窄。簡單來說,就是小爍用以正常呼吸的氣管通道只剩下不到一半,因此需要長期戴管才能保證正常呼吸。
“好幾家大醫(yī)院都跟我們說,術(shù)后聲帶再次粘連的幾率較大,可能得終身戴著氣管套管?!毙q父母說,“12年了,我們真有點(diǎn)跑不動了,最后的一線希望就寄托在銘仁醫(yī)院了?!?/p>
小爍重獲新“聲”,從來沒去過的KTV今年終于進(jìn)去唱歌了
貴陽銘仁耳鼻喉醫(yī)院鄧忠憲院長在了解小爍病情的特殊性后,第一時間組織了醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊疑難病歷討論,制定了安全有效的治療方案:考慮小爍聲帶粘連范圍廣,術(shù)中必須要進(jìn)行喉模的植入,建立臨時呼吸通道,以防止術(shù)后的粘連和窒息風(fēng)險。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,鄧院長及醫(yī)療團(tuán)隊在全身麻醉下為小爍施行了經(jīng)支撐喉鏡喉瘢痕狹窄擴(kuò)張術(shù)+氣管瘺修復(fù)術(shù),并在心電監(jiān)護(hù)下,為其順利拔除氣管套管。
在醫(yī)護(hù)人員的貼心照顧下,3天后,小爍順利出院回家。出院后,經(jīng)過多次復(fù)查,小爍的聲帶均未見粘連,且聲音嘶啞、發(fā)聲困難癥狀得到明顯改善。
3個月后,小爍已經(jīng)完全康復(fù),性格也從沉默寡言變得活潑開朗起來。最近,小爍還開心地跟醫(yī)生反饋,他自出生以來第一次大大方方地邁進(jìn)KTV,終于可以和朋友一起放聲高歌了!
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